건강보험제도 조정·정산제로 보험료 부담 줄이세요!

건강보험제도 조정·정산제로 보험료 부담 줄이세요!

국민건강보험제도는 질병이나 부상으로 인한 고액의 의료비로 가계에 과도한 부담이 생기는 것을 예방하기 위한 필수적인 사회보장제도인데요.

소득과 재산에 비례하여 보험료를 납부하는 사회적 연대 원리를 기반으로 운영되고 있습니다.

특히 휴업, 폐업, 퇴직 등으로 소득 활동이 중단되거나 감소한 경우에도 소득 부과 보험료 조정·정산제도를 통해 부담을 줄일 수 있는데요.

지금부터 국민건강보험의 기본 원리부터 민간보험과의 차이점, 보험료 납부 의무, 그리고 소득 변동 시 활용할 수 있는 조정제도까지 자세히 알아보도록 하겠습니다.

건강보험제도

건강보험제도는 국민들이 질병이나 부상으로 인해 발생하는 고액의 의료비로 가계에 과도한 부담이 생기는 것을 예방하기 위한 사회보장 제도입니다.

국민들이 평소에 보험료를 납부하고, 국민건강보험공단이 이를 관리하여 필요할 때 보험급여를 제공함으로써 국민 상호 간의 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 지원합니다.

아래 링크를 누르면 건강보험제도에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다.

국민

국민건강보험제도는 모든 국민이 의무적으로 가입해야 하는 공적 건강보험 시스템입니다.

국민건강보험공단이 보험자가 되어 보험료를 징수하고 관리하며, 국민들은 소득과 재산에 비례하여 보험료를 납부합니다.

이 제도는 사회적 연대 원리에 기초하여 경제적 능력에 따라 보험료를 부담하고, 필요에 따라 급여를 받는 것이 특징입니다.

또한 보험료 부담 수준과 관계없이 모든 가입자가 동일한 의료서비스를 받을 수 있도록 균등한 보장을 제공합니다.

아래 링크를 누르면 국민건강보험제도에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

민간

민간건강보험제도는 국민건강보험과 달리 자발적으로 가입하는 보충적 성격의 보험입니다.

보험회사가 운영하며, 가입자의 건강상태, 나이, 보장범위, 계약내용 등에 따라 보험료가 결정됩니다.

국민건강보험이 보장하지 않는 비급여 항목이나 본인부담금을 보장받기 위해 추가로 가입하는 경우가 많습니다.

아래 링크를 누르면 민간건강보험제도에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

의무 납부

건강보험제도는 국민 상호 간 위험분담과 의료비 공동해결이라는 목적을 실현하기 위해 강제가입 방식을 채택하고 있습니다.

일정한 법적 요건이 충족되면 개인의 의사와 관계없이 건강보험에 의무적으로 가입되며, 보험료 납부 의무가 발생합니다.

민간보험과 달리 사회보험인 국민건강보험은 소득수준 등 부담능력에 따라 보험료가 부과되며, 보험료 납부 수준과 관계없이 모든 가입자에게 균등한 보험급여가 제공됩니다.

아래 링크를 누르면 보험료 납부 의무에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

소득 부과 보험료 조정·정산제도

소득 부과 보험료 조정·정산제도는 사업소득 및 근로소득에 대하여 보험료 조정을 신청한 경우, 다음 해 11월에 국세청 확인소득으로 조정한 연도의 보험료를 재산정하여 그 차액을 부과하거나 환급하는 제도입니다.

아래 링크를 누르면 소득 부과 보험료 조정·정산제도에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

신청대상

대상은 휴업, 폐업, 퇴직 등으로 소득 활동이 중단되거나 소득이 감소한 지역가입자와 직장가입자 중 보수 외 소득월액보험료 부과대상자입니다.

조정 가능한 소득은 사업소득과 근로소득(종교인 기타소득 포함)이며, 이자·배당·연금·기타소득은 조정이 불가합니다.

아래 링크를 누르면 신청대상 조건을 확인할 수 있습니다.

신청방법

소득 부과 보험료 조정·정산제도의 신청 방법은 온라인과 오프라인 두 가지가 있습니다.

온라인 신청은 홈페이지나 모바일앱(The건강보험)을 통해 가능하며, 사업자 등록이 되어 있으면서 휴·폐업 신고자만 신청할 수 있습니다.

오프라인 신청은 방문, 우편, 팩스로 가능하며, 휴·폐업 신고자를 제외한 대상자는 고객센터 또는 가까운 지사에 문의 후 신청해야 합니다.

아래 링크를 누르면 원하는 방법으로 신청할 수 있습니다.